Anfälligkeit älterer Menschen durch Exergames verbessert

Die Studie

Nach einem Literaturüberblick von Collard et al. (2012) sind 4-17% der zu Hause lebenden älteren Menschen anfällig und 38-53% der zu Hause lebenden älteren Menschen befinden sich im prä-anfälligen Stadium. Nach Fried'scher Klassifikation fallen fünf körperliche Merkmale unter dem Phänotyp der Anfälligkeit: unbeabsichtigte Gewichtsabnahme, Muskelschwäche, Müdigkeit, geringe Gehgeschwindigkeit und geringe körperliche Aktivität (Gobbens et al., 2010). Das Vorhandensein von 1 oder 2 der Merkmale wird als Vorstadium der Anfälligkeit (pre-vulnerable) und das Vorhandensein von 3 bis 5 Merkmalen als anfällig definiert (Fied et al., 2001).

Anfällige ältere Menschen haben ein hohes Risiko, funktionell abhängig zu werden (Chodzko-Zajko et al., 2009). Bewegung ist eine wissenschaftlich fundierte Intervention, die die funktionelle Abhängigkeit verlangsamt und die körperliche Funktionsfähigkeit älterer Menschen verbessern kann (Liao et al., 2019). Kombiniertes Training (CE) (Kombination verschiedener Arten von konventionellen Übungen) kann bei älteren Menschen, die zu Hause leben, Gang, Gleichgewicht und Muskelkraft verbessern und das Sturzrisiko verringern. Der Einfluss von CE auf die Anfälligkeit ist noch nicht umfassend erforscht. Auch Exergaming (EXR) hat sich als geeignetes Mittel zur Therapie erwiesen. Es ist jedoch unbekannt, ob Exergaming eine größere Auswirkung auf die Verletzlichkeit und die körperliche Leistungsfähigkeit hat als CE. Das Ziel der Studie von Liao et al. (2019) war es daher, die Auswirkungen von Exergaming und CE auf die Vulnerabilität und die körperliche Leistungsfähigkeit älterer Menschen zu untersuchen.

Insgesamt 52 gefährdete und vorgefährdete ältere Menschen nahmen an der Studie teil (27 in der EXR-Gruppe und 25 in der CE-Gruppe). Die älteren Menschen in der EXR-Gruppe führten 36 Sitzungen mit 60-minütigem Exergaming über einen Zeitraum von 3 Monaten durch. Die älteren Menschen in der CE-Gruppe führten 36 60-minütige CE-Sitzungen über einen Zeitraum von 3 Monaten durch. 

Die Ergebnisse der Studie

  • 43,7 % der älteren Menschen in der EXR-Gruppe verbesserten sich von anfällig auf prä-anfällig und 72,7% verbesserten sich von prä-anfällig auf nicht-anfällig.
  • 37,5 % der älteren Menschen in der CE-Gruppe verbesserten sich von anfällig zu prä-anfällig und 44,4 % verbesserten sich von prä-anfällig zu nicht-anfällig.
  • Die älteren Menschen in der EXR-Gruppe verbesserten ihr dynamisches Gleichgewicht deutlich stärker als die älteren Menschen in der CE-Gruppe. Das dynamische Gleichgewicht ist ein wichtiger Prädikator für das Risiko eines Sturzes.
  • Die EXR-Gruppe zeigte eine signifikante Verbesserung bei 4 von 5 physikalischen Merkmalen der Anfälligkeit und die CE-Gruppe zeigte eine signifikante Verbesserung bei 3 von 5 Merkmalen. Die EXR-Gruppe zeigte eine signifikante Verbesserung der körperlichen Ermüdungseigenschaften, die CE-Gruppe nicht.
  • Die EXR-Gruppe zeigte eine signifikante Verbesserung der Muskelkraft der unteren Extremität, der Ausdauer, der Beweglichkeit, des dynamischen Gleichgewichts, der Gehgeschwindigkeit und der Greifkraft. Auch die Angst vor einem Sturz wurde deutlich verringert. 

Schlussfolgerung

Die Forschung kommt zu dem Schluss, dass Exergaming für gefährdete und vorbelastete ältere Menschen mindestens ebenso vorteilhaft ist wie eine kombinierte sportliche Betätigung. Exergaming führt zu einer Verbesserung der Anfälligkeit und der physischen Eigenschaften der Anfälligkeit, was das Ergebnis einer Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit sein kann.


Literatur (Quellen)

  • Chodzko-Zajko, W.J., Proctor, D.N., Fiatarone Singh, M.A., Minson, C.T., Nigg, C.R., Salem, G.J., & Skinner, J.S. (2009). American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 41, 1510-1530.
  • Collard, R.M., Boter, H., Schroevers, R.A., & Oude Voshaar, R.C. (2012). Prevalence of fraily in community-dwelling older persons: A systematic review. Journal of the American Geriatrics Society, 60, 1487-1492.
  • Gobbens, R.J., Luijkx, K.G., Wijnen-Sponselee, M.T., & Schols, J.M. (2010). Toward a conceptual definition of frail community dwelling older people. Nursing outlook, 58, 76-86.
  • Fried, L.P., Tangen, C.M., Walston, J., Newman, A.B., Hirsch, C., Gottdiener, J., ... McBurnie, M.A. (2001). Frailty in older adults: evidence for a phenotype. The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences. 56(3), M146-156.
  • Liao, Y.Y., Chen, I.H., & Wang, R.Y. (2019). Effects of Kinect-based exergaming on frailty status and physical performance in prefrail and frail elderly: A randomized controlled trial. Scientific Reports, 9(9353).